Selectați pagina

Ce este dosarul electronic de sănătate

Ce este dosarul electronic de sănătate

fisa medicala electronicaÎn ultimele decenii, dosarele electronice de sănătate s-au dezvoltat semnificativ, fiind o alternativă eficientă pentru cartelele medicale pe hârtie.

Mulți pacienți aleg să se trateze sau să efectueze controalele medicale de rutină în diferite instituții medicale, iar fiecare dintre ele creează, de obicei, pacientului o fișă medicală nouă. Astfel, atunci când bolnavul ajunge să se trateze în alt spital, medicii de aici nu au acces la toată informația despre pacient, deoarece fișele medicale rămân în arhiva spitalului în care acesta s-a tratat anterior. Mai pe scurt, doctorii nu au acces la informațiile ce se conțin în fișe, lucru care i-ar ajuta foarte mult la stabilirea corectă a diagnosticului, procedurilor profilactice sau la indicarea tratamentului.

Crearea unui dosar electronic de sănătate este soluția ideală pentru problema dată. Acesta permite stocarea informațiilor de sănătate într-un singur document. Acesta cuprinde întreaga istorie de sănătate a unei persoane și la el are acces proprietarul, precum și personalul medical care-l tratează.

Mai simplu, dosarul electronic de sănătate este o versiune digitală a cartelei medicale. El poate fi actualizat cu informații noi despre starea dumneavoastră de sănătate. La acest dosar are acces doar deținătorul (pacientul) și persoanele autorizate. Dosarul conține, tradițional, istoricul medical, tratamentele urmate, investigațiile, informații despre imunizare, etc.

Formatul digital permite ca dosarul să poată fi accesat de oriunde. La el pot avea acces furnizori din sistemul de asistență medicală, precum, laboratoare, diferiți specialiști, laboratoarele de imagistică, farmacii, serviciul de urgență, cabinetele medicale, etc. Astfel, orice instituție sau specialist implicat în îngrijirea pacientului poate avea acces la informații despre starea de sănătate a persoanei prin intermediul acestui dosar electronic.

Deseori, dosarul electronic de sănătate este confundat cu fișa medicală electronică. Spre deosebire de aceasta, dosarul oferă mai multe facilități, deoarece există posibilitatea să se facă schimb de informații în timp real. Fișa medicală electronică însă poate servi drept sursă de date pentru dosarul electronic de sănătate.

Sursa: e-sanatate.md

2 Comentarii

  1. Nume

    Oameni buni! Ma iertati ca atita scriu, da e obligatoriu acest dosar electronic/fisa?

    Răspuns
  2. Ala

    Pentru Nume. Eu am facut odata mai multe comentarii pe aceasta tema, dar nu gasesc articolul. Din arhiva mea, am gasit doar acesta. Eu cred ca o sa iti fie interesant.
    Poate moderatorul gaseste articolul la care am expus acest comentariu.

    Pentru Olga ce tine de fisa medicala. Uite ce am gasit aici: http://www.google.md/url?url=http://old.ms.md/_files/6322-Binder1.pdf&rct=j&q=&esrc=s&sa=U&ei=qsdxVL61BubIyAPR6IDYCg&ved=0CBcQFjAB&usg=AFQjCNE8uoRUMu6pwxliHsgYC1TejtpsWw
    Extras din document: “Posibiitatea ca pacientul singur să decidă nivelul de confidenţialitate a datelor din fişa sa (printr-un chestionar semnat de pacient şi transmis registratorului, şi/sau prin atribuirea unei parole pacientului, cu care pacientul poate face acces unui medic la datele personale ale pacientului),” Cu toate ca nu imi este clar, dar cred ca este nevoie de acordul pacientului pentru aceasta fisa.
    Extras din document:
    Înregistrarea pacienţilor
    1.
    SIA AMP va asigura verificarea datelor despre un pacient,
    înregistrarea contractului pacientului cu institiţia medico-sanitară,
    conectarea la datele Registrul Populaţiei şi SIA Companiei de
    Asigurări în Medicină (evaluarea stării de asigurare medicală),
    inregistrarea altor date specifice despre pacient
    Cred ca trebuieste intai un contract, dar… pe de alta parte daca ei se conecteaza la Registrul Populatiei, atunci probabil ca fisa se formeaza automat, doar ca atunci cand vii la medic, el completeaza cu datele medicale.

    Parerea mea este sa nu ne facem iluzii, acei oameni care sunt in Registrul Populatiei, cu siguranta vor avea si fise medicale, in mod automat.
    Doar ca aceste fise se vor completa (parerea mea) atunci cand apelezi la medic. (Eu cred ca ce este pana acum in fisa medicala scrisa de mana nu vor baga in calculator. Nu au ei asa resurse) Daca nu apelezi la medic, fisa va sta doar cu datele de la Registrul Populatiei.

    Totul ce este in acest comentariu este doar parerea mea personala.

    Acuma e acu: Sa vedem ce vom face in continuare: Vedeti ce prevede acest sistem electronic:
    “Măsuri de prevenire
    SIA oferă instrumente pentru a efectua selectarea persoanelor pentru
    servicii de prevenire, planificarea serviciilor, evidenţa prestării lor,
    planificarea vaccinărilor şi generarea rapoartelor (alertelor) de
    informarea a timpului vaccinării, evidenţa alergiilor şi alerta în
    cazurile relevante”
    Deci cand la medic automat va sta ca are 20 copii nevaccinati si acest lucru il poate vedea oricare din sefii lui, sa vedeti acuma ce o sa fie cu vaccinarea asta.
    Iata cine va avea acces la aceste date:
    Destinatari ai datelor din SIA AMP sunt: Guvernul RM, Biroul Naţional de
    Statistică, Ministerul Sănătăţii, Centrul Naţional de Management în Sănătate,
    25
    Compania Naţională de Asiguirări în Medicină, Direcţile raionale şi municipale
    a Sănătăţii +si Institutii Private de Sanatate

    Iata care sunt datele introduse in fisa:

    “Documente de intrare
    Documentele de intrare, care sînt temei pentru introducerea datelor în sistem,
    sunt următoarele.
    6.1.1. Documente primare pe hîrtie
    Lista de mai jos conţine titlurile documentelor, cu indicarea în paranteze a
    codului acordat de MS.
     Înscriere în Fişa medicală a bolnavului de ambulator (025/e)
     Înscriere în Fişa medicală a bolnavului stomatologic (043/e)
     Înscriere în Carnet de dezvoltare a copilului (112/e)
     Înscriere în Carnet medical perinatal (113/e)
     Tichet statistic (025-2/e) (025-3/e)
     Fişa de înregistrare prealabilă de primire la medic (040/e)
     Fişa de evdenţă a vaccinărilor (63)
     Fişa bolnavului în staţionarul de zi (003-2/e)
     Fişa de evidenţă a examenului Radiofotografic (052/e)
     Fişa adresării după ajutor antirabic (045/U)
     Fişa de tratament fizioterapeutică (044/e)
     Fişa Personală a Gravisdei şi lăuzei (111/e)
     Buletin Analiză medicală – Examen materii Fecale (219/e)
     Analiza Maselor fecale (220/e)
     Analiză de singe (224/e)
     Buletin de analiză biochimică a sîngelui (228/e)
     Buletin de analiză medicală – examen al urinei (210-e)
     Buletin de analiză medicală – rezultatul analizei (209/e)
     Certificat medical constatator al decesului (106/e)
     Cotorul Concluziei medicale pentru copil (adolescent) pînă la 16 aniinvalid
    din copilărie(080/e)
     Factura pentru achitarea costurilor serviciilor medicale prestate (1-12/r)
     Bon de ordine (primire) la medic (025-4/e)
     Trimitere – extras (027/e)
     Buletin de analiză medicală a eliminărilor organelor genitourinare,
    Analiză de sînge – hemoglobina, eritrocite, leucocite (225/e)
     Analiză Alfa-fetoprotein şi antigen Australian (245/e)
    30
     Fişa medicală a bolnavului corijat cu lentile de contact (136/e)
     Fişa bolnavului cu diabet zaharat (132/e)”

    ACUMA VINE CE ESTE MAI INTERESANT:
    Obiectul N 1 – Persoană
    Obiectul Persoană este un obiect împrumutat din Registrul de stat al
    populaţiei, în special prin identificatorul IDNP şi datele de identificare a
    persoanei. Numărul de identificare se atribuie fiecărei persoane fizice la
    introducerea iniţială a datelor despre el în Registrul de stat al populaţiei, rămîne
    neschimbat pe parcursul existenţei acestor date şi se introduce în toate
    documentele persoanei fizice respective.

    ACUMA SI MAI MARE ATENTIE
    În caz de lipsă a indicatorului IDNP, se atribuie un cod mozaic de
    indentificare temporară. Acest indentificator se foloseşte atît în scopuri strict
    oficiale (de exemplu, pentru identificarea faptului dacă persoana este asigurată
    sau nu), cît şi în scopuri operaţionale (pentru a asocia toate documentele şi
    înscrierile despre starea sănătăţii cu persoana dată), sau în scopuri tehnologice
    (determinarea la ce medic se va programa un serviciu medical).

    IAR ACUMA CEA MAI MARE ATENTIE:

    Remarcă. Codificarea temporară este aplicată persoanelor care nu dispun de cod
    IDNP (persoane de peste hotare, persoane care din convingeri religioase nu au
    primit IDNP, adolescenţi care încă nu au buletin, etc.)

    SI CIREASA DE PE TORT:
    Datele (atributele) obiectului N 1 Persoană
    De persoană sunt legate o mulţime de proprietăţi, grupate în felul următor:
    – IDNP,
    – Date de identificare (Nume, prenume, data naşterii),
    – Date demografice (cetăţenie, copii, etc.)
    – Date de contact (adresă, telefon, etc.)
    – Date socio-economice (profesia, angajarea în cîmpul muncii, etc.)
    – Indicatori de sănătate (deprinderi dăunătoare, alergii, contrainidcaţii)
    – Semne vitale,
    – Poliţa de asigurare şi categoria de asigurat, etc.

    PAREREA MEA ESTE CA TOTI CEI CARE AU POLITA MEDICALA, CHIAR SI FARA IDNP, VOR AVEA FISA MEDICALA. DACA NU AU IDNP, SISTEMUL VA GENERA UN COD. IN DOCUMENTUL CE REGLEMENTEAZA ACEST LUCRU ARATA CLAR DIN CE SE COMPUNE ACEST COD. ESTE CEVA SIMILAR CA SI CEL DE LA BULETIN.

    VREAU SA MENTIONEZ CA CEI CARE AU ELABORAT SISTEMUL ACESTA INFORMATIONAL, AU TINUT CONT DE FAPTUL CA SUNT PERSOANE FARA IDNP, SI SPECIAL PENTRU EI AU FACUT PROGRAMUL IN ASA MOD CA SA GENEREZE UN COD PROVIZORIU CU CARE SA FIE IDENTIFICAT PERSOANA.

    Răspuns

Lasa un raspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *